Лекарственная помощь как вид социального обеспечения

Лекарственная помощь в системе социального обеспечения

Лекарственная помощь как вид социального обеспечения

                                                                               Сергеевна

Глава 1 Лекарственное обеспечение в России- 4

   1.1.Общая характеристика

    1.2.Условия назначения

Список литературы -17

ВВЕДЕНИЕ

Право  социального обеспечения является самостоятельной отраслью в системе российского права, которая сформировалась во второй половине XX.

Переход Российской Федерации к рыночной экономике отразился на системе социального обеспечения. Новая система создается на базе концепций и программ, утвержденных Правительством Российской Федерации.

Конституция РФ 1993 г. закрепляет права человека в области социального обеспечения.

В соответствии с Конституцией РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

 Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

 При этом медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет соответствующего бюджета, страховых взносов и других поступлений. Материнство и детство, семья находятся под защитой государства.

В настоящее время право социального обеспечения развивается на основе новых принципов и концепций, охватывает новые группы отношений, которые ранее находились за пределами данной отрасли права. Сформировалась новая государственная система социального обеспечения.

Понятие социального обеспечения.

Социальное обеспечение всегда занимало и занимает одно из ключевых, определяющих мест в жизни государства и общества.

 Оно непосредственно зависит от развития экономики и теснейшим образом связано с политикой и социальным благополучием людей труда и неработающих слоев населения.

понятия социального обеспечения, его параметры формировались постепенно по мере развития самой системы социального обеспечения в нашем государстве.

В экономической и юридической науке понятие социального обеспечения трактуется неоднозначно и до сих пор не является общепринятым.

 В семантическом понимании социальное обеспечение означает

 « предоставление достаточных материальных средств к жизни кому-либо со стороны общества».

 Иными словами, различные формы помощи общества своим членам в этом определении трактуются как социальное обеспечение.

Между тем формы и виды такой помощи могут быть самыми разнообразными.

Глава 1 Лекарственное обеспечение в Росси

1.1.Общая характеристика

Главной социальной задачей государства является обеспечение населения России доступной и качественной медицинской, а также лекарственной помощью. Одним из факторов доступности лекарственной помощи является физическая, пространственно-временная доступность.

Задача повышения доступности медицинской и лекарственной помощи сельскому населению, проживающему в удаленных и труднодоступных районах, в течение длительного времени остается нерешенной. 
Принципы лекарственного обеспечения населения.

                      Лекарственное обеспечение населения является важнейшей составляющей медицинской помощи, и от того, насколько полно удовлетворяются потребности в ЛС, во многом зависит уровень здоровья членов общества и, в конечном итоге, продолжительность и качество их жизни.

 Несмотря на то, что в фармацевтическом секторе России достигнут достаточный ассортимент ЛС, их высокая стоимость, существующие процессы обеспечения ограничивают доступ к ним широких слоев населения. В настоящее время мировым сообществом признана несостоятельность «рыночных отношений» в отношении лекарственного обеспечения.

Согласно утверждению ВОЗ, «Особая природа лекарств требует от государственных и вовлеченных в торговлю ими лиц специального подхода, отличного от подхода при торговле коммерческими продуктами и товарами народного потребления.

В частности, государственные структуры должны быть ответственны за регламентирование производства, импорта, экспорта, хранения, распределения, продажи ЛС и снабжение ими».

 Среди особенностей «товара», под названием «лекарственное средство» следует отметить следующие:  · ЛС являются социально значимой продукцией, поскольку здоровье, а в ряде случаев и жизнь людей, напрямую зависят от их доступности. Спрос на ЛС не эластичен: даже в условиях экономического кризиса фармацевтическое производство в меньшей степени подвержено риску спада, чем какое-либо другое.

  Решение о приобретении ЛС, как правило, мало зависит от потребителя, поскольку чаще всего оно (исключая лекарства безрецептурного отпуска) назначаются врачом, при этом рекомендуются в первую очередь ЛС, имеющие, с его точки зрения, наибольшую клиническую эффективность и безопасность, как правило, безотносительно к их цене.

Фармацевтические работники, принимающие участие в выборе ЛС, в условиях рыночной экономики, когда доход аптеки определяется стоимостным объемом проданных препаратов, заинтересованы в реализации более дорогих ЛС. Потребитель, покупающий ЛС самостоятельно, как правило, не располагает необходимой информацией для сравнительной оценки эффективности ЛС и его соответствия цене. Большой проблемой является значительный разброс цен в различных аптеках даже в пределах одного населенного пункта.  

· Желание больного скорее избавиться от болезни или болезненных симптомов обусловливает возникновение сильной мотивации больного человека или его родственников приобретать ЛС, в связи с чем фармацевтические компании даже при наличии конкуренции имеют возможность повышать цены.

Оптовые и розничные продавцы ЛС объективно заинтересованы в реализации наиболее дорогостоящих препаратов.  В настоящее время в России, несмотря на значительные вливания, лекарственное обеспечение населения страны остается одной из наиболее болезненных областей здравоохранения.

Лекарственное обеспечение сегодня в большей степени представляет собой хаотические, разрозненные, несвязанные, а иногда противоречащие друг другу процессы и не имеет ничего общего со структурированной, эффективно работающей (в первую очередь для пациента) системой.

  Проблемы в области лекарственного обеспечения затрагивают практически весь жизненный цикл ЛС, начиная с его разработки, регистрации, сертификации и заканчивая розничными продажами.

  Система лекарственного обеспечения должна быть подчинена основным принципам:   Справедливость в доступности – каждый нуждающийся в определенном жизненно необходимом ЛС человек должен его своевременно получить; реализация этого принципа не может зависеть от места жительства человека, его имущественного или социального статуса, иных факторов; все ограничения доступности ЛС должны быть научно обоснованы, законны и приемлемы для людей. Фокус на пациента – система лекарственного обеспечения должна быть пациент – ориентированной, решать задачу лечения (профилактики) конкретной болезни у конкретного больного, а не абстрактные задачи обеспечения отдельных категорий граждан или поддержки предприятий-производителей. Приоритетно должно развиваться лекарственное обеспечение жизненно необходимыми ЛС с доказанной эффективностью при определенном заболевании, учитывая, что жизненно необходимые лекарства сохраняют жизнь при одних болезнях, существенно продлевают ее при других, значительно меняют качество жизни при третьих, а недоступность таких ЛС всегда сокращает жизнь больных людей.  Простота и ясность – регламентирующие положения в системе должны быть понятны и просты для осуществления, документы должны содержать четкое описание разработанной стратегии для избегания неверной интерпретации на этапа практического осуществления.   Стабильность – уверенность производителя, провайдера и потребителя в том, что разработанная стратегия будет последовательно претворяться в жизнь, чтобы имелась возможность планировать свои действия на рынке на длительное время.   Научность – принятая стратегия должна быть системной и основанной на чётком научно-обоснованном механизме, а не на произвольных решениях отдельных исполнителей – это позволяет избежать неопределенности и снизить вероятность ошибок; основными научными направлениями являются: использование данных клинической эпидемиологии (медицина доказательств), клинико-экономических исследований (фармакоэкономики) и фармакоэпидемиологии.  Использование методологии принятия решений – наряду с научными медицинскими предпосылками, согласно современным правилам принятия решений, необходимо учитывать влияние неспецифических воздействий, которыми в настоящее время могут оказаться проблемы, связанные с финансовым кризисом, и сопротивление переменам со стороны как органов власти, фармацевтической промышленности, торговой сети, врачебного сообщества, так и пациентов. Многие существующие проблемы, с которыми сталкивается российский фармацевтический сектор, являются результатом устоявшихся стереотипов и методов работы, сопротивления переменам со стороны различных «элит», групп влияния, имеющих существенные различия интересов на российском фармацевтическом рынке. Специальные программы по внедрению новаций, в сочетании с политическими мерами, помогут преодолеть неизбежное сопротивление переменам.  

С учетом изложенных принципиальных подходов, рассмотрим отдельные, наиболее проблемные, по мнению экспертов Формулярного комитета, элементы сложившейся системы лекарственного обеспечения в России

1.2.Условия назначения

Источник: https://www.yaneuch.ru/cat_53/lekarstvennaya-pomoshh-v-sisteme-socialnogo/610752.3559625.page1.html

Медицинская и лекарственная помощь в праве социального обеспечения

Лекарственная помощь как вид социального обеспечения

Министерство образования Нижегородской области

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования «Перевозский строительный колледж»

Дипломная работа

Тема: Медицинская и лекарственная помощь

в праве социального обеспечения

специальность  030912 Право и организация социального обеспечения

                                                                                                         Группа_________

Дипломник Жоголева Вера Викторовна

«______»  ________________________201_ г.______________________(подпись)

 Консультанты:

1 часть. _____________________________________________________________________

                                                          (подпись)                                                         (Ф.И.О.)

2 часть. _____________________________________________________________________

                                                          (подпись)                                                         (Ф.И.О.)

К защите дипломной работы допущен(а)                                     Зав.кафедрой правового направления

«____» ________________201_ г.                                              ________________ Зайцева С.С.

Дипломную работу защитил (а) с оценкой  _________________________________________

«______» _____________________201_ г.

                   Секретарь Государственной аттестационной комиссии  ______________________

СОДЕРЖАНИЕ

Введение………………………………………………………………3
Глава 1. Понятие медицинской помощи как части системы охраны здоровья………………………………………………………..6
1.1 Понятие и виды медицинского обслуживания……………..…6
1.2 Права граждан в области охраны здоровья…………………13
1.3 Лекарственная помощь и санаторно-курортное лечение…………..25
30
2.1 Общие положения программы………………………………………………….30
2.2 Нормативы финансовых затрат, порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь……………..…………..31
2.3 Критерии доступности и качества медицинской помощи…………36
Заключение………………………………………………………………..41
Список литературы………..…………………………………………….45
48
Приложение 2. Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно………………………………………………………………….50
Приложение 3. Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых  лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50 – процентной скидкой со свободных цен …………………61

Введение

Конституция Российской Федерации провозгласила широчайший перечень основных прав, свобод и обязанностей человека и гражданина, нуждающихся в полноценном обеспечении и защите. Одно из центральных мест в основах правового положения личности в России принадлежит естественному и неотъемлемому праву каждого человека на охрану здоровья (ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Здоровье человека представляет собой одну из главных социальных ценностей и предпочтений современного цивилизованного общества, величайшее общественное и личное благо и богатство, основу национальной безопасности страны.

Устав (Конституция) Всемирной организации здравоохранения определяет здоровье человека как состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов.

Данное определение получило широкое распространение и уже стало стандартом в концепции здоровья человека.

В последние годы приоритетными проблемами здравоохранения являются такие, как охрана материнства и детства, становление государственного санитарного надзора и охрана окружающей среды, медицинское обеспечение в условиях нового хозяйственного механизма, рыночной экономики и медицинского страхования, внедрение принципов семейной медицины, совершенствование подготовки медицинских кадров.

Актуальность работы заключается в том, что в современном российском обществе за последние 10-15 лет уровень жизни большинства обычных граждан существенно понизился, значительное количество населения проживает в бедности или за чертой бедности.

Благополучное состояние здоровья населения есть фактор устойчивого развития государства и общества.

В Указе Президента Российской Федерации «О Концепции национальной безопасности Российской Федерации» среди факторов национальной безопасности Российской Федерации было выделено физическое здоровье нации, угрозой которому является кризис систем здравоохранения и социальной защиты населения, рост потребления алкоголя и наркотических веществ.

Задачи организации медицинской помощи населению на современном этапе заключаются в том, чтобы эффективно и экономично использовать имеющиеся ресурсы здравоохранения, увеличить доступность и повысить качество медицинских услуг.

В наше стране с каждым годом всё большее значение предаётся развитию социального обслуживания пожилых и нетрудоспособных, оно рассматривается как крайне необходимое дополнение к денежным выплатам, значительно повышающим эффективность всей государственной системы социального обеспечения.

Осознаваемый нашим обществом дефицит чуткости и внимания к старым людям, ветеранам, недостаточный учёт их объективных запросов и нужд обязывает перейти от призывов об улучшении их медицинского обслуживания, совершенствования социальной помощи к радикальным мерам – созданию в стране широкой системы социального обслуживания престарелых граждан как неотъемлемой части единой государственной системы социального обеспечения.

Возможность удовлетворения потребностей пожилого человека становится реальной и тогда, когда он наделён юридическим правом требовать от соответствующего компетентного органа предоставления того или иного блага (материального обеспечения, социальной услуги, жилища и т.д.

), а данный орган юридически обязан такое благо предоставить.

Так, право на материальное обеспечение старости, в случае потери трудоспособности, утраты кормильца, является реальным, поскольку государственная пенсионная система гарантирует каждому трудящемуся, отвечающему установленным условиям, выплату пенсий независимо от состояния финансовых источников и каких либо других факторов. В то же время в области социального обслуживания возможность реализации права на его получение часто зависит от “усмотрения” компетентного органа, поскольку целый ряд социальных услуг, предоставляемых в данной сфере, всё ещё относится к числу дефицитных, не гарантированных абсолютно каждому старому и нетрудоспособному человеку. Об этом, в частности, свидетельствует превышение числа нуждающихся в обслуживании с помещением в дома-интернаты по сравнению с общим числом мест в этих учреждениях; в социальной помощи на дому и возможностями данной службы и т.д.

Целью работы является исследование понятий медицинской и лекарственной помощи в праве социального обеспечения и выявление основных её видов.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

– охарактеризовать основные понятия охраны здоровья граждан в основах правового положения личности;

– раскрыть сущность оказания медицинской помощи и лечения в праве социального обеспечения;

–  выявить права на граждан на обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, а также права граждан на санаторно-курортное лечение;

– изучить Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2014 год.

Объектом дипломной работы являются общественные и правовые взаимоотношения в сфере прав граждан на медицинскую и лекарственную помощь.

Предметом являются нормы права, определяющие правовой режим осуществления медицинской и лекарственной помощи.

Работа состоит из введения, двух глав, заключения и списка литературы.

Глава 1. Понятие медицинской помощи как части системы охраны здоровья

    1. Понятие и виды медицинского обслуживания

Каждый имеет право на жизнь. Это незыблемое право человека закреплено в нормах международного права, в Конституции России. С ним неразрывно связаны другие права человека и гражданина, в том числе право на охрану здоровья и медицинскую помощь (ст. 20, 41 Конституции РФ).

Медицинская помощь — лишь часть более широкого понятия — охраны здоровья. Раскрывают это широкое понятие Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.

Согласно Основам, охрана здоровья — система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской е помощи.

Система медицинской помощи, следовательно, лишь часть общей системы охраны здоровья населения. [22, 388]

Конституция РФ, подтвердив право каждого человека на охрану здоровья и медицинскую помощь, определила, что медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета и страховых взносов, других поступлений [15, 286].

Медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.

К видам медицинской помощи относятся:

1) первичная медико-санитарная помощь;

2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

4) паллиативная медицинская помощь. [17, 393]

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Формами оказания медицинской помощи являются:

1) экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

2) неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

3) плановая – медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.

Источник: https://www.myunivercity.ru/%D0%A1%D0%BE%D1%86%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%9C%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D0%B8_%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D1%89%D1%8C_%D0%B2_%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%B5/384306_3104663_%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%86%D0%B01.html

Виды медико-социальной помощи, сравнительная характеристика

Лекарственная помощь как вид социального обеспечения

Всем гражданам Российской Федерации гарантировано медицинское обслуживание, в том числе на бесплатной основе. Это право закреплено Конституцией страны и отражено в статье 41.

Утвержденные перечнем виды медико-социальной помощи населению оказываются в учреждениях системы здравоохранения на бесплатной основе за счет программного финансирования государством и других источников распределения целевых поступлений.

Комплексная помощь населению

“Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан” (№ 5487-1) – это документ, определяющий основные принципы предоставления медицинской помощи, охраны жизни и здоровья, гражданских прав и регулирующий обязанности медицинских учреждений, государственных органов. Оказание гражданам медицинской помощи, лечебных мероприятий регулируются несколькими действующими законами – «О психиатрической помощи», «О ветеранах», «О статусе военнослужащих» и другими актами государственных и федеральных законов.

В спектр медико-социальной помощи входит:

  • Профилактика.
  • Лечение.
  • Диагностика.
  • Реабилитация.
  • Восстановление.
  • Протезирование зубов.
  • Ортопедическое протезирование.
  • Уход за больными.
  • Уход за инвалидами и лицами, потерявшими трудоспособность.
  • Выплата пособия в период временной нетрудоспособности.

Общие положения

Медико-социальная помощь для населения предоставляется в организациях здравоохранения и организациях соц. защиты любой формы собственности квалифицированным персоналом.

Под охраной здоровья граждан подразумевается комплекс мер, внедрение которых способствует сохранению и укреплению здоровья (психического, физического), поддержание активности на протяжении всей жизни, предоставление обусловленного количества медицинской помощи в случае потери трудоспособности или здоровья.

Бесплатное медицинское обслуживание гарантируется в муниципальных и государственных учреждениях. Дополнительный комплекс медицинских услуг предоставляется на основании программ индивидуального или коллективного медицинского страхования (добровольного).

Виды помощи

На современном этапе в Российской Федерации видами медицинской и социальной помощи являются:

  • Первичная. К видам первичной медико-социальной помощи в России относятся диагностика и лечение распространенных заболеваний, диспансеризация населения, профилактические мероприятия, гигиеническое обучение и воспитание, организационная работа с населением. В задачи сотрудников этого звена входит проведение противоэпидемических, профилактических, санитарно-гигиенических и других мероприятий по месту жительства, согласно территориально-участковому принципу оказания первичного этапа медицинской помощи.
  • Скорая. Этот вид помощи предоставляется при острых состояниях, требующих безотлагательного медицинского вмешательства (отравления, травмы, несчастные случаи и т. д.). Скорая помощь оказывается на бесплатной основе в любом медицинском учреждении вне зависимости от юридической формы собственности, территориальной или муниципальной принадлежности.
  • Специализированная. Вид помощи, требующий задействования в целях диагностики и лечения заболеваний ресурсоемких технологий, высокотехнологичных и особых методов оказания медицинских услуг. Финансирование ведется за счет бюджетов всех уровней.
  • Медико-социальная помощь пациентам, пораженным социально значимыми патологиями (гепатиты, туберкулез, ЗППП, расстройства психики, онкология, сахарный диабет). Лечение, реабилитация, врачебный контроль и т. д. предоставляются бесплатно.
  • Медико-социальная помощь гражданам с диагностированными заболеваниями, являющимися опасными для окружающих (ВИЧ, туберкулез, чума, холера, лепра, малярия, дифтерия и т. д.). Предоставляется в узкопрофильных медицинских учреждениях на бесплатной основе.

Учреждения оказания помощи

Все виды медицинской и медико-социальной помощи предоставляются в учреждениях:

  • Станции скорой помощи, структурные отделения скорой помощи.
  • Амбулатории, поликлиники оказывают гражданам медицинскую помощь при патологических состояниях, не требующую круглосуточного наблюдения, применения интенсивных методов лечения, изоляции.
  • Стационары, больничные учреждения и их инфраструктура призваны предоставлять все виды помощи и лечения пациентам, нуждающимся в постоянном мониторинге состояния. Показаниями к размещению в стационар являются отравления с угрозой для жизни, обострения хронических патологий, острое течение болезни, патологии беременности, роды, аборт.
  • Мероприятия по восстановлению и реабилитации реализуются в амбулаторно-поликлинических учреждениях, в дневных отделениях стационаров, стационарах и других подразделениях, в том числе в санаториях.

Медицинское страхование граждан – это обязательная форма социального обеспечения и защиты граждан. Целью страхования является гарантированное получение большинства видов медико-социальной помощи.

Страхование различают по видам:

  • Гарантированное медицинское страхование (ОМС). Эта форма является частью социальных государственных программ защиты населения и гарантирует гражданам РФ равные права и доступ ко всем видам медицинской помощи, медикаментозного обеспечения (в рамках программ ОМС).
  • Медицинское страхование по личной инициативе (ДМС) – открывает доступ к дополнительным видам помощи.

Медицинское социальное страхование обуславливается законом «Об обязательном медицинском страховании». По системе ОМС страхуются граждане РФ, а также лица без российского гражданства, но проживающие на территории России. Граждане, заключившие любой из видов договора о страховании, получают медицинский полис.

Существующие и законодательно утвержденные формы и виды медико-социальной помощи гарантированы каждому гражданину Конституцией РФ.

Формы помощи инвалидам и пожилым людям

Виды медико-социальной помощи пожилым и инвалидам регулируются законом «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов».

В комплекс предоставляемой помощи входит:

  • Уход, организация досуга.
  • Организация медицинского обслуживания.
  • Организация питания.
  • Правовое, социально-психологическое и натуральное обеспечение.

Пожилые люди и инвалиды, испытывающие необходимость в помощи посторонних людей (постоянной, временной) имеют право и получают социальное обслуживание, предоставляемое квалифицированными специалистами, работающими в специализированных учреждениях.

Виды помощи социально незащищенным людям

В специализированных отделениях для инвалидов и пожилых людей видами медико-социальной помощи является:

  • Оказание доврачебной помощи на дому, в учреждении, общий уход.
  • Реализация мероприятий профилактического характера с целью предотвращения обострения заболеваний, наблюдение за состоянием здоровья обслуживаемых лиц.
  • Оказание спектра услуг – экстренная доврачебная помощь, сопровождение лица в медицинские учреждения, в том числе стационары. В случае госпитализации социальный работник навещает подопечного. В сферу задач входит мониторинг состояния (измерение основных показателей состояния – температура тела, уровень давления, перевязки, обработка ран, пролежней и т. д.). Также соцработник проводит забор материалов для дальнейшего лабораторного исследования, осуществляет контроль приема медикаментозных препаратов (при необходимости осуществляет инъекции) и т. д.
  • Медико-социальное обслуживание предоставляется в специализированных центрах, отделениях или при муниципальных учреждениях.

Льготы

К видам медико-социальной помощи гражданам относится система льгот. В настоящее время различают такие виды льгот:

  • Многодетным семьям (бесплатная выдача лекарственных препаратов или продажа по сниженным ценам, льготы на транспортные расходы и пр.).
  • Инвалидам (льготное или бесплатное предоставление санаторных путевок, бесплатная выдача медикаментозных средств, бесплатная протезно-ортопедическая помощь, льготы при пользовании общественным транспортом и т. д.).
  • Ветеранам (бесплатное ортопедическое протезирование, реабилитация, социальный пакет и т. д.).

Лекарственная помощь

В Российской Федерации некоторые категории граждан имеют право на льготное, а также на бесплатное обеспечение медикаментозными препаратами. За определенными группами граждан и категориями заболеваний закреплена возможность получения медикаментозных средств за половину стоимости или на бесплатной основе.

Лечение в стационарах, госпиталях, больницах полностью обеспечивается бесплатными лекарствами вне зависимости от длительности пребывания пациента.

Право на бесплатное получение медикаментов имеют:

  • Участники военных операций и боевых действий (РФ, СССР).
  • Участники войн (Гражданской, Великой Отечественной).
  • Инвалиды ВОВ и граждане, приравненные к ним по льготам.
  • Герои Советского Союза, кавалеры полного ордена Славы.
  • Граждане, работавшие в Ленинграде в блокадный период.
  • Инвалиды (I, II групп).
  • Детское население до 3 лет, дети из многодетных семей до 6 лет.
  • Дети-инвалиды в возрасте до 18 лет.
  • Близкие родственники военнослужащих (жены, родители), погибших при выполнении военной службы.

Скидка на приобретение лекарств в размере 50% от полной стоимости предоставляется:

  • Людям пенсионного возраста, получающим минимальный размер пенсии.
  • Работающим лицам с инвалидностью II и III групп (нетрудоспособные или безработные).
  • Гражданам, удостоенным звания «Почетный донор РФ».
  • Участникам ликвидации аварии на ЧАЭС.
  • Лицам, претерпевшим репрессии по политическим мотивам.

Этот вид медико-социального обеспечения предполагает предоставление части граждан бесплатных или льготных путевок на санаторное лечение. При некоторых случаях предусмотрена монетизация льгот.

Кто имеет право на такую медико-социальную помощь:

  • Лица преклонного возраста (требуется медицинское заключение).
  • Дети-инвалиды, взрослые-инвалиды, участники ВОВ.
  • Ветераны труда.
  • Пострадавшие от радиационного облучения (авария на ЧАЭС).
  • Доноры.
  • Лица, получившие профессиональные травмы на производстве.
  • Лица, работающие с химическим оружием.

Социальная или медицинская?

Медико-социальную деятельность разделяют на виды – первичную и вторичную. Мероприятия первичной помощи направлены на профилактику заболеваний, формирование среди населения потребности ежегодно проходить диспансеризацию, а также на восстановление в каждом гражданине потребности вести здоровый и осознанный образ жизни.

Вторичная (адаптивная) медико-социальная работа ориентирована на создание комфортных физических и психологических условий для больного человека, позволяющих ему вернуться к социальной и трудовой активности без ущерба для состояния здоровья.

Социальная и медицинская работа – это единая система, предоставляющая каждому члену общества возможность оставаться активным на протяжении всей жизни, а при болезни получить доступную квалифицированную помощь для выздоровления и возвращения к обычной деятельности. Работа структур здравоохранения предлагает населению все виды медико-социальной помощи.

Сравнительная характеристика социальных и медицинских функций (таблица):

МедицинскиеСоциальные
Восстановительная и реабилитационная медицина. Учреждение центров реабилитацииПрофилактика вредных привычек, агитация за здоровый и активный образ жизни
Медицинский и социальный патронаж групп больныхВыявление социальных факторов, подрывающих здоровье
Упреждающее и консервативное лечение хронических заболеваний, не допускающих инвалидностиМатериальная помощь, льготы многодетным семьям, малообеспеченным слоям населения
Паллиативная помощь неизлечимо больным пациентамКоррекция состояния больного, психологическая, материальная поддержка

Социальная и медицинская помощь семьям с несколькими детьми

Защита и обеспечение права гражданина на охрану здоровья

Медико-социальная помощь гражданам поддерживается государственными учреждениями в области развития нормативных, законодательных, научно-методических основ функционирования организаций и учреждений, деятельность которых направлена на социальную защиту и медицинскую помощь населению.

Источник: https://FB.ru/article/389608/vidyi-mediko-sotsialnoy-pomoschi-sravnitelnaya-harakteristika

Адепт в законе
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: